山莨菪碱具有阿托品样作用、中枢抑制作用、外周M胆碱受体阻断作用、外周α肾上腺素受体激动作用、外周H1组胺受体拮抗作用等药理机制。由于其具有中枢抑制作用，因此不宜用于青光眼、前列腺肥大等患者。
1.阿托品样作用
山莨菪碱具有与阿托品相似的作用，能通过与乙酰胆碱竞争胆碱受体而起到解痉效果。此作用可缓解胃肠平滑肌痉挛引起的疼痛和不适感。
2.中枢抑制作用
中枢抑制作用是指山莨菪碱能够通过影响神经递质的传递方式来降低大脑皮层的兴奋性，从而产生镇静、催眠等效果。例如可以用于治疗失眠、焦虑等症状。
3.外周M胆碱受体阻断作用
M胆碱受体被激活后会引起多种生理反应，如瞳孔扩大、心率加快等。山莨菪碱通过阻断这些受体发挥作用。因此它可以作为抗胆碱药使用以减轻相关症状，比如扩瞳剂或止汗药中常添加此类成分。
4.外周α肾上腺素受体激动作用
α肾上腺素受体激动时会导致血管收缩和血压升高。山莨菪碱也具有轻度激动α受体的作用。这一效应有助于增强其对心血管系统的调节作用，在某些情况下可用于控制高血压或改善血液循环。
5.外周H1组胺受体拮抗作用
H1组胺受体分布在许多组织器官表面，当受到刺激时会产生过敏反应。山莨菪碱能竞争性地占据H1受体位置，减少组胺的致敏作用。对于有过敏体质者而言，该药物可能具有预防或减轻过敏反应的效果，如花粉症患者可考虑使用。
针对以上提及的药理机制，建议定期监测心率变化以及注意观察是否有口干、视力模糊等副作用发生。此外，建议进行血常规、尿常规、肝功能和电解质水平检测，以评估用药的安全性和有效性。